Tatacara D & C
D & C adalah kependekan bagi dilation and curettage.
D&C boleh dilakukan untuk pelbagai sebab dan ia bermaksud:
Dilation bermakna mengembangkan atau membesarkan saluran pintu rahim sedangkan curettage ialah pembersihan dengan secara mengorek dengan alat curette ruang rahim daripada kandungannya akibat daripada sisa-sisa kehamilan yang gugur atau lemak-lemak yang bertempek seperti endometrial polyps ataupun dari tumbuhan kanser pada dinding rahim.
Apakah tujuan kita melakukan D & C
Ini adalah satu tata-cara yang paling sering dilakukan ke atas wanita untuk berbagai sebab dan tujuan. Ia mungkin dilakukan sendirian atau bersama-sama tatacara pembedahan yang lain. Diantara tujuan-tujuan melakukan D&C ialah.
1.
Kita melakukan D & C tujuan untuk mengatasi masalah
kemandulan ialah wanita yang telah lama mencuba untuk hamil tetapi
masih gagal.
D&C dilakukan sebagai kaedah rawatan yang termudah di peringkat awal untuk
membesarkan saluran pintu rahim dan untuk membersihkan rahim daripada lemak-lemak
yang mungkin mencegah daripada pencatuman benih dan pertumbuhan embryo pada
dinding rahim
.
Ia mungkin juga boleh membuka kesumbatan pada saluran fallopian apabila
disertai dengan prosedur Hydrotubation.
Hydrotubation ialah satu kaedah dimana ubat cecair disuntikkan melalui pintu
rahim dengan tekanan yang kuat ke dalam ruang rahim dengan tujuan untuk membuka
saluran fallopian.
Kaedah seperti ini juga dilakukan untuk tatacara x-ray yang digelar Hysterosalpingogram
tetapi pada x-ray ia disertai dengan pengambilan gambar
filem. Sedangkan ketika
D & C dan hydrotubation tidak disertai dengan x-ray tetapi pergerakan air
ke dalam saluran fallopian boleh dikesan melalui ultra-sound scanning.
2.
D&C dilakukan untuk membersihkan rahim daripada sisa tisu,
uri atau selaput daripada kehamilan yang gugur tetapi tidak sempurna
kegugurannya.
Jika dibiarkan, sisa-sisa tisu ini ia mungkin boleh menyebabkan
pendarahan yang berpanjangan dan mungkin boleh juga dijangkiti kuman mengakibatkan
sukar untuk wanita tersebut hamil
lagi dimasa hadapan. Oleh itu pembersihan ruang rahim melalui proses
D&C adalah sangat penting untuk mencegah dua kerumitan tersebut.
3.
D&C juga dilakukan untuk mengesan penyakit kanser khususnya
kanser rahim.
Di kalangan wanita-wanita yang mengalami masalah seperti pendarahan selepas
putus haid, pendarahan yang tidak tentu masa di luar haid dan juga bagi mereka
yang mengalami pendarahan yang berpanjangan,
D&C akan dapat mengesan apa jenis penyakit kerana tisu-tisu yang
didapati daripada dinding rahim akan dihantar ke makmal untuk ujian kaji-sel
(histopathology).
4.
D&C juga dilakukan untuk tujuan membersihkan rahim daripada kehamilan
yang luar biasa seperti Molar Pregnancy.
Dalam keadaan molar pregnancy atau kehamilan anggur ini kandang-kala D&C
dilakukan dua kali dengan jarak dua
minggu antara pertama dengan kedua.
Tujuannya ialah membersihkan rahim daripada sisa-sisa sel molar yang ada
berkemungkinan di masa hadapan kelak menjadi kanser rahim.
5. D&C juga dilakukan untuk membuang tumbuhan fibroid yang kecil atau polyps yang mungkin berlaku di pintu rahim dan dalam rahim khususnya bagi tumbuhan yang kecil.
Cautery
Lain-lain tata-cara yang dilakukan beserta dengan D&C termasuklah 'cautery' pintu rahim jika berlaku 'erosion' atau hakisan yang menyebabkan jangkitan kuman dan pengeluaran lendir yang banyak, berbau dan berwarna dan ia tidak boleh dirawat dengan ubat-ubatan. Rawatan 'cautery' iaitu penggunaan letrik (electro-cautery) ataupun menggunakan kaedah sejuk (cryo-cautery) pada pintu rahim. Setelah dicautery lapisan baru akan tumbuh pada pangkal rahim dan dengan ini masalah hakisan (erosion) akan dapat diatasi
Wanita-wanita yang menjalani D&C yang disertai dengan prosedur lain, hanya perlu dimasukkan ke wad harian di klinik atau di hospital. Ia masuk di waktu pagi hari pembedahan setelah berpuasa selama enam jam. Pesakit kemudiannya dibius untuk memudahkan tatacara dilakukan. Biasanya ia perlu berehat selepas pembedahan ini selama dua hingga empat jam dan pesakit akan dibenarkan balik.
Selepas D&C pesakit akan mengalami sedikit perdarahan, bergantung kepada apakah sebab D&C dilakukan. Ada yang mengalami pendarahan dalam satu atau dua hari, ada yang sampai 10 hari atau lebih. Biasanya pemulihan selepas D&C untuk keguguran atau kehamilan luar biasa mengambil masa selama dua minggu. Tempoh waktu tersebut diperlukan untuk pemulihan rahim.
| < Prev | Next > |
|---|
